造血幹細胞移植 臨床試驗
Hematopoietic Stem Cell Transplantation
成大醫院血液科 — 提供病患與家屬參考
疾病簡介
造血幹細胞移植 (Hematopoietic Stem Cell Transplantation, HSCT) 是利用健康的造血幹細胞重建受贈者骨髓功能的治療，是許多血液疾病的根治性選項。依幹細胞來源分為自體移植 (Autologous，使用病人自己的幹細胞) 與異體移植 (Allogeneic，使用捐贈者的幹細胞)；依幹細胞採集來源可分為骨髓、周邊血液、臍帶血。常見適應症包括急性白血病 (AML、ALL) 於高風險或復發後、嚴重 MDS、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、嚴重再生不良性貧血等。移植前的清髓條件處置 (conditioning regimen) 可分為清髓性 (myeloablative) 與低強度 (reduced-intensity)，依年齡、疾病、共病量身選擇。
治療進展
異體移植後最重要的併發症之一是移植物對抗宿主病 (Graft-versus-Host Disease, GVHD)：捐贈者的免疫細胞攻擊受贈者組織，可分為急性 (主要影響皮膚、腸胃道、肝臟) 與慢性 (可影響多個器官，常需長期治療)。一線治療為類固醇，對類固醇難治型 GVHD，新藥已大幅改善預後：JAK 抑制劑 Ruxolitinib 是急性與慢性 GVHD 二線標準治療；Belumosudil (ROCK2 抑制劑) 已上市治療慢性 GVHD；其他選項包括 Ibrutinib、Extracorporeal Photopheresis (ECP) 等。
本院進行中的相關試驗(0 項)
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目前無此類別之進行中試驗。